现代复苏时的药物应用
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《急诊医学》
关键词:
在心肺复苏时药物应用是一个很重要的方面,合理地选择和恰到好处地应用药物,使其发挥更大的作用,减少副作用是临床医师追求的目标。为此本文就复苏涉及的药物综述如下。
1 复苏时药物应用的作用和目标
1)有利于提高器官的灌注;
2)有利于电除颤;
3)预防恶性室性心律失常的再发生;
4)在极度心动过缓或停搏的患者增加心肌和传导组织的兴奋性和传导性;
5)纠正由心脏停搏导致的代谢紊乱;
6)保护脑组织。
2 给药途径[1-4]
在CPR时选择给药途径代表药物进入中心循环产生效果的时间,所谓时效效应,这是时间就是生命的最集中表现。周围静脉、中心静脉、气管内给药是最常见的途径,在儿童禁止骨髓内给药,心内注射给药正在放弃。其它途径如肛门内给药似乎不现实。
2.1 外周静脉
在CPR时,肘静脉给药需1.5~3min才能达到中心循环 ......
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