论中医认识方法的发展
张举正 广州中医药大学科技哲学研究生班
“自主发展”是中医现代化进程中一贯主张的，也是中医界普遍认同的。不过，对“自主发展”的理解和执行则有一个度的把握，或左或右，都会影响到中医现代化的发展。笔者认为，中医“自主发展”，至少需要把握好以下四个基本原则：
主体性原则
“自主发展”，意思是说中医的发展应由中医自己做主。强调“自主”，就是强调中医在研究发展中的“主体性”。主体性体现了两方面的含义：一是研究的主体对象一定是中医，而不是别的；二是中医的主导性，即研究的主要理论指导一定是中医的。中医的主体性是中医“自主发展”的最基本要求。强调中医在研究中的主体性就是预防中医在现代研究中被异化，即预防“中医西医化”。
就中医的主体性而言，研究对象和理论指导是同等重要的。仅强调研究对象，而忽略理论指导，就很难保证中医研究不被异化。分析目前出现的一些“中医西医化”的现象，主要问题就在于理论指导的转换。
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但是，强调“自主发展”，同时也要避免主观随意性。因为自主，难免放纵主观性，不顾现实的需要，不顾时代变化，常常表现出认识上的情绪化，按照固有的观念去发展，弄不好就会违背客观事物的发展规律。
开放性原则
“自主发展”强调的重心在“自主”，而目的则在于“发展”。作为自然科学的医学学科，中医的发展一定要与时俱进，一定要接受时代科学的影响和支持，不然就难以进步。所以，中医在“自主”的前提下，需要的是开放式的发展，而不是封闭式的发展。开放性原则，就中医发展而言，其解释应当是只要坚持中医的主体性，任何中医研究需要的方法和技术均无禁区，无论它是传统的还是现代的，均可拿来为我所用。这不仅包括数学的、化学的、物理的方法和技术，也包括西医学中可以借鉴的方法和技术。
强调开放性原则，是因为它是中医发展的必要条件之一。就发展而言，“自主”和“开放”不是对立，而是相辅相成的。只强调“自主”而不倡导“开放”，就达不到发展目的。针对中医现代研究中出现的“中医西医化”现象，有人在强调“自主发展”的同时常暴露出一种过左的认识，即拒绝一切外来方法和技术的介入和渗透。以为中医过去没有科学技术的支持发展一样很好，现在乃至将来也同样不需要。这是一种形而上学的认识。
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我们只要客观地回顾一下近代中医发展的历程，就会知道用纯粹传统的方法去研究中医到底有多少创新、多少突破和多大的发展。而用现代科学方法研究中医，也不过几十年的时间，与中医2000多年的发展历史相比，在这样短的时间里就想看到惊人的发展是不现实的。我们应当给予足够的时间，把现代研究作为一种中医研究的途径去进行探索，既然是探索，就应当做好成功和失败两种打算。不要急于下结论，最后让实践来评判。无论成败，对中医来说都是有益的，因为它至少证明此路是否可行，为以后的研究指明方向。
继承性原则
中医的发展一定离不开继承，没有继承的发展，中医的本色就会消失。可以说，继承是中医“自主发展”的基础和前提。继承的目的在于发展中医，所以继承的东西一定是根据现代社会的需求而加以选择的，一定是当下仍然活着的，而不是已经死亡的。
强调中医“自主发展”的继承性原则，其根本意义就是保证中医发展不走样，使之一脉相承。“不走样”的含义不是指一成不变，而是说在发展的过程中，要保护好中医的精髓，始终围绕着中医的优势特色来发展提高。但眼下一些中医研究不乏浮浅、浮躁的东西，对中医的继承表面化，缺乏深层的挖掘，甚至急功近利，还未及深刻理解和把握中医精髓，便去搞什么现代研究，搞出来的成果中不中、西不西，不深不透。看一下近几年出现的一些所谓“成果”的东西，无论是基础的还是临床的，大多已被束之高阁。
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继承也需要研究，未经研究的继承是肤浅的。继承研究的一个主要任务就是去粗取精，去伪存真。只有撷取、继承中医的精华，才能为发展提供必要的基础。
创新性原则
倡导“自主发展”，“自主”和“发展”是并重的，就现实而言，中医的发展显得更加紧迫。创新是发展的重要推动因素，没有创新，就不可能带来根本意义上的发展。
创新，涉及到研究的思路、方法和模式。就中医研究的现状看，真正能把中医带入现代化建设快车道的研究，目前仍处在探索阶段。由此也就可以推断，中医传统的研究模式和现代研究模式也都处在探索水平，两种模式既不能否定也不能肯定，都还需要时间的考验和实践的验证。
创新需要大胆地探索，需要敢想敢闯的精神。中医传统的“引经据典、以经解经”的研究模式，因为它的标准依据就是“经典”，就是古代名家之说，所以作为继承性研究是可取的，而作为创新性研究，其模式则过于封闭，应该做必要的改革。
中医的创新，应当是理论的创新，临床诊疗手段的创新，即本质的创新。所以，在创新问题上要防止做表面文章。现在有些研究，看上去不是在发展中医而似是在包装中医，好像在中医的研究中多加进一些现代内容，不管它是否真正需要，就是创新，就是中医现代化了。这是对中医现代化的严重误读。是不是创新，标准只有一个，就是看它是不是确实对中医的理论或临床水平有了明显提升，而不管它采用的什么研究模式、加进了多少现代的东西。
总之，中医“自主发展”已成为中医界共识，需要准确理解和把握。以上四个原则中，主体性是“自主发展”的基本要求，开放性是“自主发展”的必要条件，继承性是“自主发展”的内在基础，创新性是“自主发展”的真正动力。希望这四个原则对准确理解中医“自主发展”能提供一定帮助。, 百拇医药
“自主发展”是中医现代化进程中一贯主张的，也是中医界普遍认同的。不过，对“自主发展”的理解和执行则有一个度的把握，或左或右，都会影响到中医现代化的发展。笔者认为，中医“自主发展”，至少需要把握好以下四个基本原则：
主体性原则
“自主发展”，意思是说中医的发展应由中医自己做主。强调“自主”，就是强调中医在研究发展中的“主体性”。主体性体现了两方面的含义：一是研究的主体对象一定是中医，而不是别的；二是中医的主导性，即研究的主要理论指导一定是中医的。中医的主体性是中医“自主发展”的最基本要求。强调中医在研究中的主体性就是预防中医在现代研究中被异化，即预防“中医西医化”。
就中医的主体性而言，研究对象和理论指导是同等重要的。仅强调研究对象，而忽略理论指导，就很难保证中医研究不被异化。分析目前出现的一些“中医西医化”的现象，主要问题就在于理论指导的转换。
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但是，强调“自主发展”，同时也要避免主观随意性。因为自主，难免放纵主观性，不顾现实的需要，不顾时代变化，常常表现出认识上的情绪化，按照固有的观念去发展，弄不好就会违背客观事物的发展规律。
开放性原则
“自主发展”强调的重心在“自主”，而目的则在于“发展”。作为自然科学的医学学科，中医的发展一定要与时俱进，一定要接受时代科学的影响和支持，不然就难以进步。所以，中医在“自主”的前提下，需要的是开放式的发展，而不是封闭式的发展。开放性原则，就中医发展而言，其解释应当是只要坚持中医的主体性，任何中医研究需要的方法和技术均无禁区，无论它是传统的还是现代的，均可拿来为我所用。这不仅包括数学的、化学的、物理的方法和技术，也包括西医学中可以借鉴的方法和技术。
强调开放性原则，是因为它是中医发展的必要条件之一。就发展而言，“自主”和“开放”不是对立，而是相辅相成的。只强调“自主”而不倡导“开放”，就达不到发展目的。针对中医现代研究中出现的“中医西医化”现象，有人在强调“自主发展”的同时常暴露出一种过左的认识，即拒绝一切外来方法和技术的介入和渗透。以为中医过去没有科学技术的支持发展一样很好，现在乃至将来也同样不需要。这是一种形而上学的认识。
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我们只要客观地回顾一下近代中医发展的历程，就会知道用纯粹传统的方法去研究中医到底有多少创新、多少突破和多大的发展。而用现代科学方法研究中医，也不过几十年的时间，与中医2000多年的发展历史相比，在这样短的时间里就想看到惊人的发展是不现实的。我们应当给予足够的时间，把现代研究作为一种中医研究的途径去进行探索，既然是探索，就应当做好成功和失败两种打算。不要急于下结论，最后让实践来评判。无论成败，对中医来说都是有益的，因为它至少证明此路是否可行，为以后的研究指明方向。
继承性原则
中医的发展一定离不开继承，没有继承的发展，中医的本色就会消失。可以说，继承是中医“自主发展”的基础和前提。继承的目的在于发展中医，所以继承的东西一定是根据现代社会的需求而加以选择的，一定是当下仍然活着的，而不是已经死亡的。
强调中医“自主发展”的继承性原则，其根本意义就是保证中医发展不走样，使之一脉相承。“不走样”的含义不是指一成不变，而是说在发展的过程中，要保护好中医的精髓，始终围绕着中医的优势特色来发展提高。但眼下一些中医研究不乏浮浅、浮躁的东西，对中医的继承表面化，缺乏深层的挖掘，甚至急功近利，还未及深刻理解和把握中医精髓，便去搞什么现代研究，搞出来的成果中不中、西不西，不深不透。看一下近几年出现的一些所谓“成果”的东西，无论是基础的还是临床的，大多已被束之高阁。
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继承也需要研究，未经研究的继承是肤浅的。继承研究的一个主要任务就是去粗取精，去伪存真。只有撷取、继承中医的精华，才能为发展提供必要的基础。
创新性原则
倡导“自主发展”，“自主”和“发展”是并重的，就现实而言，中医的发展显得更加紧迫。创新是发展的重要推动因素，没有创新，就不可能带来根本意义上的发展。
创新，涉及到研究的思路、方法和模式。就中医研究的现状看，真正能把中医带入现代化建设快车道的研究，目前仍处在探索阶段。由此也就可以推断，中医传统的研究模式和现代研究模式也都处在探索水平，两种模式既不能否定也不能肯定，都还需要时间的考验和实践的验证。
创新需要大胆地探索，需要敢想敢闯的精神。中医传统的“引经据典、以经解经”的研究模式，因为它的标准依据就是“经典”，就是古代名家之说，所以作为继承性研究是可取的，而作为创新性研究，其模式则过于封闭，应该做必要的改革。
中医的创新，应当是理论的创新，临床诊疗手段的创新，即本质的创新。所以，在创新问题上要防止做表面文章。现在有些研究，看上去不是在发展中医而似是在包装中医，好像在中医的研究中多加进一些现代内容，不管它是否真正需要，就是创新，就是中医现代化了。这是对中医现代化的严重误读。是不是创新，标准只有一个，就是看它是不是确实对中医的理论或临床水平有了明显提升，而不管它采用的什么研究模式、加进了多少现代的东西。
总之，中医“自主发展”已成为中医界共识，需要准确理解和把握。以上四个原则中，主体性是“自主发展”的基本要求，开放性是“自主发展”的必要条件，继承性是“自主发展”的内在基础，创新性是“自主发展”的真正动力。希望这四个原则对准确理解中医“自主发展”能提供一定帮助。, 百拇医药