小切口哈氏棒拆除术体会
关键词：骨折固定术，内；哈氏棒拆除术
【中图分类号】 R687
Experience inremoving Harrington's rod by small incision
Sun Kehong
【Keywords】 fracture fixation,internal; removing Harringtons rod
行哈氏棒内固定手术切口长，二次手术时由于瘢痕等原因全长切口出血较多，而使用小切口手术可减少创伤和出血。
1 临床资料
本组30例，年龄15～52岁。骨折部位：T12 8例，L1 15例，L2 7例。术前均有不同程度的肢体感觉、运动障碍，术后全部恢复。恢复时间：6个月～2年(其中1例45岁女性患者术后出现张力性尿失禁2年，经妇科诊治后恢复)，拆除哈氏棒均在手术6个月以后。
2 手术方法
术前行X线摄片定位上下钩确切位置，以上钩为中心作5 cm皮肤切口，暴露上钩后，取出C环，纱布压迫止血，先不撑开哈氏棒与上钩，以免下钩与棒脱开不易寻找，按定位逐层切开暴露找出下钩，纱布压迫止血，先取上钩，然后抽出哈氏棒，再取下钩，逐层缝合。有中间加强固定物者，取棒前还须在两切口间切开取出中间固定物。
3 体会
该法取哈氏棒，由于切口小，且暴露有先后，从而可减少出血。对部分硬膜外麻醉困难、经费又不足者，则采用氯胺酮麻醉。
作者简介：孙克洪，男，31岁，医师。研究方向：创伤骨科，脑外科
1998-11-24收稿，1998-12-28修回 , 百拇医药