关键词:
我科自1991年9月~1996年9月,共收治电烧伤患者92例,占烧伤病人总住院人数(979例)的9.40%,无一例死亡。现就其致伤方式及其预后进行分析如下。
1 临床资料
1.1 人群分布 本组男86例(93.48%),女6例(6.52%),男女之比为14.33∶1,成人电烧伤65例(70.65%),儿童电烧伤27例(29.35%),二者之比为4.15∶1。年龄分布以15~29岁年龄组最多(见表1)。职业分布以工人最多,其中电业工人24例,占工人总数58.54%(见表2),92例电烧伤仅16例(17.39%)来自市区和市郊。
表1 92例电烧伤年龄分布
年龄(岁) | 0~ | 7~ | 15~ | 30~ | 40~ | 60~ |
n(%) | 15(16.30) | 12(13.04) | 30(32.61) | 14(15.22) | 18(19.57) | 3(3.26) |
表2 92例电烧伤职业分布
职业 | 工人 | 农民 | 学生 | 学龄前 | 干部 | 居民 |
n(%) | 41(44.57) | 18(19.57) | 11(11.95) | 15(16.30) | 4(4.35) | 3(3.26) |
1.2 致伤电压分布及与截肢的关系 92例电烧伤致伤电压以10000V最多,占40.22%,其次为380V,占30.43%。6000V以上高电压截肢率均高于40%,与低电压截肢率比较差异有显著性(0.01
1.3 电烧伤致伤方式分布
1.3.1 直接接触电源而引起接触性电烧伤,共78例,占84.78%。其致伤方式有:
1.3.1.1 在电业工作时接触电源,共30例(32.61%)。其中检修变压器触电5例,检修机器时触及电源或线路短路10例,检修安装高压线路触及高压电线15例。
表3 92例电烧伤致伤电压分布及截肢情况 (n,%)
致伤电压(V) | 低电压 | 高电压 | |||
220 | 380 | 6000 | 10000 | 10000以上 | |
受伤 | 8(8.70) | 28(30.43) | 12(13.04) | 37(40.22) | 7(7.61) |
截肢 | 2(25.00) | 3(10.71) | 5(41.67) | 17(45.95) | 3(42.86) |
1.3.1.2 在非电业工作时接触电源,共13例(14.13%)。其中因搬运电榄、钢条、水管、挂衣物触及电线6例,修理房屋头部触及电线5例,在变压器旁割草触及变压器电源2例。
1.3.1.3 儿童、学生玩耍时接触电源,共20例(21.74%)。其中在变压器下玩耍或爬上变压器触电8例,爬电杆、爬树触及高压电线5例,玩耍电器、把手指直接或用金属物插入插座7例。
1.3.1.4 意外致伤,共14例(15.22%)。其中行走时触及低悬或跌落在地的高压电线10例,黑暗中误触及电源2例,电笔失灵短路1例,雷电击伤1例。
1.3.1.5 利用电线绕身自杀1例。
1.3.2 电烧伤间接致伤方式为电火花或电弧烧伤,共14例(15.22%)。其中开关电闸时电火花烧伤13例,电焊电弧烧伤1例。
2 讨论
2.1 本组92例电烧伤患者中,93.84%为男性,年龄以15~29岁最多,儿童电烧伤占29.35%,职业中44.57%为工人,40.22%的致伤电压为10000V。6000V以上各高电压的截肢率均达40%以上,与低电压截肢率比较差异有显著性(0.01
2.2 从92例电烧伤致伤方式分析,致伤方式多种多样。其中电业工人在电业操作中致伤最多,占32.61%,这与工作在生产第一线,致伤机会多有关;其次是儿童、学生,占21.74%,这与他们缺乏电业知识、好奇且好动有关,而家用电器的普及也造成了一定的电烧伤;值得注意的是,本组意外致伤占有相当的比例(15.22%),这与高压设备的管理不当、线路陈旧等有关。要降低电烧伤的发生率和致残率,应以预防为主,从以下方面采取措施:①严格遵守用电安全操作制度,提高电业工人的素质;②加强对电器设施及线路的管理、维修和防护装置的安装。③大力宣传和普及电及安全用电基本知识,尤其要加强对学龄前儿童和中小学生的教育。而最根本的一点就是,人们生活水平和文化素质的提高是降低电烧伤发生唯一途径。■
收稿日期:1999-01-18
, 百拇医药