摘要 收集总结93例成人结脑的临床特点，并发脑外结核及误诊情况，并分析其PPD试验、胸片、脑脊液常规生化、结核杆菌抗酸染色涂片镜检和培养及PCR检测等检查。结果：93例成人结脑发病以青年居多，其临床特点多以发热、头痛及颈强等起病，起病多隐袭。并发脑外结核者占53.7%，其中以肺部结核为多。48例PPD试验阳性仅45.8%。脑脊液早期表现可正常或不典型，25例抗酸染色涂片镜检阳性者仅1例，5例结核菌培养均为阴性，16例PCR检测全部阳性。本组误诊率19.3%。认为成人结脑早期表现缺乏特异性，需加强对本病的警惕性，提高对不典型结脑的认识。PPD试验阴性不能除外结脑，发现脑外结核是结脑诊断的有力佐证，应常规及反复查胸部X线片 ......