66例老年浸润型肺结核的X线分析
关键词：
近年来，肺结核的发病率仍较高，目前尚有增高的趋势。老年肺结核是老年人肺部的一个重要感染性疾病，病死率也较高，值得人们的关注，而老年浸润型肺结核在五大类型中最为常见。为了加深对老年浸润型肺结核X线特点的认识和供诊断参考，笔者收集1990～1997年在我院收治确诊为浸润型肺结核的66例老人胸片进行分析，并与同期随机抽取的成人浸润型肺结核70例相比，现将结果报道如下：
1 材料和方法
1.1 材料 收集老人和成人两组浸润型肺结核。两组病人实验室检查均有以下特点：①痰菌涂片阳性；②抗炎治疗无效而抗结核药物治疗有吸收好转。两组病例均具备有上述①或②或两项。老年组66例，其中男50例，女16例；60岁～40例，70岁～19例，80岁～7例。成人组70例，其中男42例，女28例，20岁～40例，30岁～30例。
1.2 方法 对老年病例的胸片分析，以成人组胸片作对照，分别从病变分布、病变性质及病变形态等方面进行考察并互相比较。
2 结果
老人组与成人组两组数据对比见表1～表4。
表1 病变分布情况
| 组别 | 肺侧 | 一侧病变分布 | 两侧病变分布 | ||||
| 一侧 | 两侧 | 1肺野 | 2～3肺野 | 1肺野 | 2肺野 | 3肺野 | |
| 老人组 | 20 | 46 | 15 | 5 | 15 | 14 | 17 |
| 成人组 | 38 | 32 | 30 | 8 | 24 | 5 | 3 |
| χ2 | 7.98 | 0.12 | 10.25 | ||||
| P | <0.01 | <0.05 | <0.01 | ||||
表2 病变性质
| 组别 | n | 单纯渗出 | 渗出、增殖或干酪混合 | 钙化 | 纤维化 | 硬结 | |||||
| n | % | n | % | n | % | n | % | n | % | ||
| 老人组 | 66 | 5 | 8 | 61 | 92 | 35 | 53 | 21 | 32 | 14 | 21 |
| 成人组 | 70 | 10 | 14 | 60 | 86 | 3 | 4 | 4 | 6 | 5 | 7 |
| χ2 | 1.56 | 1.56 | 40 | 16.97 | 5.59 | ||||||
| P | >0.05 | >0.05 | <0.01 | <0.01 | <0.05 | ||||||
3 有关空洞及支气管播散
| 组别 | n | 空洞 | 支气管播散 | ||
| n | % | n | % | ||
| 老人组 | 66 | 25 | 38 | 30 | 45 |
| 成人组 | 70 | 10 | 14 | 8 | 11 |
空洞χ2 =9.98 ......
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