肾血管性高血压的支架治疗
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文章编号: 1001-0025-(2000)01-0040-04
肾血管性高血压是指由肾动脉病变引起、经外科手术和肾动脉支架治疗可以治愈的高血压。它约占整个高血压的0.5%~5%,是继发性高血压的最常见原因[1,2] 。其主要机制可能是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。经皮腔内肾动脉成形术(percutaneous transluminal renal angioplasty,PTRA)和肾动脉支架植入术可在肾动脉再次建立正常的压力-血流关系以达到:①治愈高血压;②减少抗高血压药物种类和剂量;③防止肾功能衰竭。1978年Grüntzig完成首例PTRA以来,PTRA和肾动脉支架植入术已逐渐推广应用。目前由于单纯PTRA残余狭窄率和再狭窄率高,因此常规采用肾动脉支架植入术治疗肾动脉狭窄。
1 PTRA与支架植入术机制
球囊扩张对病变和正常动脉联接部位的斑块产生纵向撕裂 ......
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