摘要 目的：探讨鼻腔副鼻窦CT检查方法和肿瘤的形态、密度、窦壁骨质破坏、周围脂肪层侵犯、窦腔外软组织肿块等征象在鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中的诊断作用。方法：对经病理证实的鼻腔副鼻窦恶性肿瘤32例和良性肿物139例的CT表现，逐项对比观察分析，统计学处理。结果：冠状位CT扫描显示15例恶性肿瘤破坏25个窦腔骨壁；20例腔外软组织肿块累及23个相邻部位。轴位扫描发现骨壁受累12例，有20个侧壁骨质显示破坏，15个腔外肿块累及18个相邻结构。恶性组和良性组突出于窦腔外的软组织肿块(71.9%/5.0%)、窦壁骨质侵蚀性破坏(59.4%/14.4%)、肿瘤对窦腔周围脂肪层的侵犯消失(56.3%/13.7%)的差异有显著性(均P<0.05)，而软组织肿块形态不规则和密度不均匀，2组间无显著差异(P>0.05)。结论：鼻腔副鼻窦腔外软组织肿块、侵蚀性骨质破坏和对窦壁周围脂肪层的侵犯消失，是诊断鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的可靠征象。冠状扫描从观察解剖内容和病变侵犯范围上优于轴位扫描。

CT DIAGNOSIS OF PRIMARY MALIGNANT

    TUMOURS OF NASAL CAVITY AND PARANASAL SINUS

Wang Wu,Zhang Xuezhe,Huang Daqing,et al

    (Department of Diagnostic Radiology)

Abstract Objective：To determine the value of mass shape and density ......