【摘要】 目的 观察常温心脏不停跳心内直视手术与冷停跳手术患者冠脉血心肌酶、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、脂质过氧化物(LPO)的变化，明确不停跳手术对心肌保护作用。方法 36例心内直视手术患者随机分成不停跳与冷停跳组，每组18例。不停跳组分别于体外循环前、体外循环15分钟、体外循环停止时、机停后30、60分钟采血。冷停跳组分别于体外循环前、主动脉阻断时、主动脉开放时、开放后30、60分钟采冠脉血测心肌酶、SOD、GSH及LPO。结果 常温不停跳组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶及同工酶(CK)、LPO明显低于冷停跳组。不停跳组SOD、GSH明显高于冷停跳组。不停跳组停机后60分钟LDH、CK降至正常水平。结论 常温不停跳心内直视手术能降低心内直视手术患者冠脉血LDH、CK及氧自由基活性，减低心肌再灌注损伤。