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编号:10668810
亚甲蓝和丁哌卡因混合液肋间神经阻滞在剖胸术后止痛的应用
http://www.100md.com 《中华麻醉学杂志》 1999年第7期
亚甲蓝和丁哌卡因混合液肋间神经阻滞在剖胸术后止痛的应用

     吴成民 周保定 翁钦永 吴成民、周保定 467000 河南省平顶山市第二人民医院;翁钦永 福建医学院附属协和医院 中华麻醉学杂志 1999 0 19 7


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自1997年以来应用亚甲蓝和丁哌卡因混合液肋间神经阻滞用于术后镇痛,并用肌注哌替啶进行随机分组比较,现报道如下。

    
临床资料 本组食管、贲门癌根治术,肺癌行肺叶切除共90例。患者按时间顺序分为试验组和对照组,试验组:亚甲蓝+丁哌卡因组(亚甲蓝6ml+0.75%丁哌卡因6ml),对照组:肌注哌替啶50mg。每组45例,均用普鲁卡因静脉复合麻醉维持,辅助安氟醚吸入。

    治疗方法 术毕关胸前于侧卧位下在切口上、下各一肋骨角处作肋间神经阻滞,分别注入上述药液6ml,术后随记48小时,观察疼痛出现的时间、性质、程度、止痛作用和生命体征。对照组于术后疼痛剧烈时肌注哌替啶50mg,并记录用药总量。

    镇痛效果评定,优:术后始终未感切口痛,持续18小时以上,并于咳嗽、活动时无需使用镇痛药;良:微有痛感,活动或咳嗽时有疼痛但能忍受,持续12小时以上,无需注射止痛药;差:病人术后先疼痛,但在6小时内即有剧痛不能忍受 ......


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