【摘要】 目的 利用经静脉心肌声学造影的二次谐波技术非损伤性评价钬激光心肌再血管化(transmyocardiallaser revascularization,TMLR)治疗心肌缺血的效果。方法 本实验包括11条杂种犬，体重15～28kg。超声二次谐波显像条件下分别于正常、缺血及心肌激光打孔后经静脉注射声学造影剂FX430(0.01ml/kg)。肉眼观察心肌血流灌注并定量分析心肌声学密度，结果进行统计学处理。结果 (1)正常心肌声学造影显像良好，心肌灌注均匀。缺血后显示缺血区明显，缺血部位与结扎的冠状动脉供血范围一致。心肌打孔后造影效果表明，心肌供血改善并可清晰地见到造影剂沿透壁隧道注入心肌。(2)缺血区结扎冠状动脉前后声学密度分别为11.69±1.61dB，5.40±1.81dB，P<0.001；打孔后为11.02±2.01dB，较缺血时显著提高，P<0.001，与正常心肌接近，P>0.05。(3)缺血前待结扎冠状动脉供血区(11.69±1.61dB)与对照部位(13.26±1.82dB)无显著性差异，P>0.05；缺血后5.40±1.81dBvs 12.60±1.82dB，P<0.001；打孔后11.02±2.01dB vs 12.82±1.81dB，差别消失，P>0.05。(4)非缺血区心肌声学密度无显著性差异，P值大于0.05。(5)激光打孔区心肌显影均先于冠状动脉供血区一个心动周期。结论 经静脉声学心肌造影的方法用于评价缺血性心肌病治疗效果是可行的 ......