刘双 张维君 梁瑛 杨京华 洪昭光 张京岚 胡尚基 高明哲 100029首都医科大学附属北京安贞医院 中华心血管病杂志 1999 0 27 1


    关键词：肺栓塞；血栓溶解疗法 期刊 zhxxgbzz 0 临床研究 fur -->


    

【摘要】 目的 分析急性肺栓塞的临床特点，观察溶栓抗凝治疗对急性肺栓塞的临床治疗效果。方法 29例肺栓塞患者根据放射性核素肺灌注通气检查、选择性肺动脉造影或超声心动图确诊。对其中23例肺栓塞患者行静脉溶栓加抗凝治疗29例次；6例肝素抗凝治疗，以临床及核素检查评价其治疗效果。结果 男性患者中以年轻超力型发病者较高，女性患者以更年期以后发病明显增高。院外误诊率高达75.9%。临床上以呼吸困难为主要表现者多见；尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓29例次,总有效率为65.5%。根据本组有限病例观察溶栓效果与栓塞的面积未见差异，而与发病开始到溶栓治疗的时间密切相关(P<0.05)。肝素抗凝6例，1例显效，2例有效，3例无效。结论 应提高对急性肺栓塞的警惕性，减少误诊率；尿激酶或rt-PA对急性肺栓塞溶栓抗凝治疗安全有效,溶栓时间越早越好;对有溶栓适应证的患者应首选溶栓治疗。

    Clinical characteristics and treatment of twenty-nine patients with acutepulmonary embolism LIU Shuang, ZHANG Weijun, LIANG Ying, et al. BeijingAnzhen Hospital, Beijing 100029

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