心率变异性测定在麻醉监测中的应用
关键词:
心率变异性(HRV)分析作为检测急性心血管病的植物神经功能已有众多研究,但用于观察麻醉药物及手术对植物神经功能的影响报道很少,而作为一种麻醉深度的监测方法还未见有报道。本研究旨在评价HRV在麻醉监测中的应用价值。
资料和方法
病例选择 随机选择ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术患者20例,其中男12例,女8例,年龄(52±17)岁,体重(62±11)kg,手术种类包括胆囊切除术8例、胃癌根治术4例、卵巢囊肿切除术5例、小肠平滑肌肉瘤切除术、直肠癌根治术和肾囊肿切除术各1例。排除有中枢神经系统、心血管系统、植物神经系统疾病及术前应用了影响中枢神经系统和心血管系统药物者。
麻醉与监测 麻醉诱导采用异丙酚2mg/kg,芬太尼2μg/kg,阿曲库铵0.25mg和琥珀胆碱1mg/kg,气管插管后接Drä ger麻醉机行机械通气,同时接Drä ger PM 8050监测呼吸指标、呼气末CO2 分压、吸入和呼气末地氟醚浓度,术中维持呼气末CO2 分压4~4.75kPa。麻醉维持采用50%O2 +50%N2 O+地氟醚 ......
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