关于心房颤动的治疗
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心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常。对房颤患者的治疗有3个主要目标:控制心室率、维持窦性心律和预防血栓栓塞形成。本期“心房颤动研究专栏”(简称专栏)的16篇文章中,13篇关于房颤的治疗和预防复发。
房颤的治疗是当前心律失常治疗中最薄弱的环节。对有持续性(非自行终止的)、阵发性房颤以及经选择的慢性房颤患者,转复为窦性心律是理想的终点。
有少数药物(例如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、几个Ic类抗心律失常药物,以及胺碘酮和索他洛尔),能够转复并维持窦性心律,但总的说来,有效率仅60%或略高,且受其它一些因素(例如房颤持续时间、心房大小、心房内血栓形成等)的限制。一些药物如洋地黄、维拉帕米、地尔硫和β受体阻滞剂,能够减低房颤时经由房室结下传的心室反应 ......
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