魏盟 严卫 樊冰 王齐冰 潘翠珍 戎卫海 何梅先 蔡乃绳 陈灏珠 200032 上海医科大学中山医院 上海市心血管病研究所 中华心血管病杂志 1999 0 27 6


    关键词：血管成形术，经腔，经皮冠状动脉；支架 期刊 zhxxgbzz 0 临床研究 fur -->


    

【摘要】 目的 评价经桡动脉冠状动脉腔内成形术的可行性。方法 我院自1998年7月至1999年2月间共行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)63例，其中51例采用经桡动脉法完成PTCA，男46例，女5例，平均年龄(60.0±9.6)岁。33例于术前及术后用彩色多普勒二维超声检测了右桡动脉的内径及平均血流速度。结果 术前桡动脉内径为0.18～0.37cm，平均为(0.26±0.04)cm，桡动脉血流速度为23～98 cm/s，平均为(5.9±18.5)cm/s。术后桡动脉直径为0.21～0.39 cm，平均为(0.25±0.03) cm，桡动脉平均血流速度为22.4～100cm/s，平均(56.9±15.5) cm/s，术前与术后相比，桡动脉内径及平均血流速度之间差别无显著性(P>0.05)。共对71处病变实施了PTCA，其中A型病变30处，B型病变17处，C型病变24处；置入支架51枚，其中A型病变25处,B型病变12处, C型病变14处，最短支架为9 mm，最长为40 mm；最小直径为2.5mm，最大为4 mm。所有病例均为冠状动脉造影后即刻行PTCA，手术成功率为92.2%(46/51)，4例未成功，均为前降支完全闭塞，导丝未能通过病变。无一例转股动脉途径手术。并发症1例，为欲对右冠脉中段行PTCA而指引导管进入过深造成近端血管严重夹层分离。术后未见桡动脉闭塞及血管并发症。结论 经桡动脉PTCA病人创伤小，恢复快，是进行PTCA的又一安全、可行的选择途径 ......

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