【摘要】 目的 观察全身麻醉和全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)中，CO₂ 气腹对血液动力学和血浆儿茶酚胺浓度的影响。方法 20例行腹腔镜胆囊切除患者，随机分成全麻组(A组，11例)和硬膜外+全麻组(B组，9例)，采用Swan-Ganz导管技术，监测气腹时血液动力学变化，用高效液相色谱——电化学检测气腹前后血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果 (1)血浆NE、E浓度变化：气腹时A组均明显增加(P<0.05)，B组无明显变化(P>0.05)；(2)血液动力学变化：气腹时A组HR、MAP、CVP、SVR及CI均明显增加，SV无明显变化；B组除CVP明显上升外，其余各指标均无明显变化。结论 全麻复合硬膜外麻醉下施行LC，能减轻术中应激反应，稳定血液动力学。