胡杰 王俊科 王衍敏 110001 沈阳市，中国医科大学第一临床学院麻醉教研室(胡杰、王俊科)；鞍钢铁西医院麻醉科(王衍敏) 中华麻醉学杂志 1999 0 19 4


    关键词：异氟烷；冠状动脉疾病；血液动力学；心电描记术，便携式；地氟醚 期刊 zhmzxzz 0 临床研究 fur -->


    

【摘要】 目的 采用经气管多普勒超声及Holter心电监测仪观察地氟醚对冠心病病人血液动力学及ST段的影响。方法 40例ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的冠心病病人，随机分为两组，分别吸入地氟醚(Ⅰ组)和异氟醚(Ⅱ组)，所有病人麻醉前1小时肌肉注射哌替啶、东莨菪碱，局麻下行桡动脉及颈内静脉穿刺，用芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导，2%利多卡因喷喉，插入多普勒气管导管，并与心输出量测定仪连接，用Ohmeda Excel 80型全能麻醉机控制通气。用DATEX气体监测仪测定地氟醚浓度，用Holter心电监测仪(PI200A)记录心电图的变化。结果 两组的年龄、性别、身高、体重无显著差异。两组的MAP、SVR在0.5MAC时与基础值相比无显著变化，在0.75MAC及1.0MAC时相比基础值明显下降，而两组的HR、CVP、CI在不同MAC时与基础值相比均无显著变化。Holter心电监测仪记录结果分析显示两组的ST段均无心肌缺血的征象。结论 冠心病病人吸入地氟醚浓度低于1.0MAC时，其对心血管系统影响较小，能维持血液动力学稳定，无心肌缺血现象发生。

The effect of desfluraneon hemodynamic and ST segment in patients with coronary heart disease

HU Jie ......

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