椎管内注射胆碱酯酶抑制药，可产生镇痛作用，增强吗啡镇痛效果，减少副作用^〔1，2〕 。但用于硬膜外腔的临床效果尚不清楚。为此，本文探讨了术后硬膜外腔应用新斯的明的镇痛效果和副作用。

一、一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级，硬膜外阻滞效果满意的行腹部手术病人116例。手术种类：胆囊和胆管手术，胃、肠部分切除术，肾脏、输尿管手术等。依手术麻醉需要，确定相应的椎间隙行硬膜外腔穿刺置管，给2%利多卡因4～5ml作试验剂量，5分钟后追加7～10ml；继后酌情间断给初量1/2～2/3容量的2%利多卡因或0.75%丁哌卡因，以维持术中麻醉满意。

    二、研究方法 116例病人分成5组，将不同药物用生理盐水稀释至5ml，于术毕缝皮前注入硬膜外腔。N₁ 组((n=11)：新斯的明(NEO)1mg；N₂ 组(n=15)：NEO2mg；M₁ 组(n=18)：吗啡(MOR)1mg；M₂ 组(n=55)：MOR2mg，M₁ +N₁ 组(n=17)：MOR1mg+NEO1mg。

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