成人进展期交通性脑积水临床比较常见，其治疗以分流术为主，尽管分流术式多种多样，近10年来，国内外学者多选择脑室-腹腔分流术(V-P分流)。据报道V-P分流的再手术率高达28%～58%^[1] 。因此，有必要对引起分流失败的因素加以探讨，以提高分流成功率。

临床资料和方法

    51例研究对象是我院1984～1996年间收治的住院病例，全部病例经历了首次V-P分流和至少一次分流再手术。其中男26例，女25例，年龄排列18～80岁，平均年龄56.3岁。32例为高颅压交通性脑积水，19例正常颅压进展期交通性脑积水。病因学：17例蛛网膜下腔出血后脑积水，15例脑膜炎后，7例外伤后，6例手术后，6例为特发性脑积水。

    脑积水诊断标准，依据头颅CT扫描，脑室双侧额角最大宽度与该层面颅内最大横经之比(额角指数)，本组病例该指数均大于30%；同时，显示脑室系统对称性扩大，没有明显的脑萎缩 ......