于钦凤 曲仪庆 曲福英 许仁和 250012 济南市，山东医科大学附属医院(于钦凤、许仁和)；山东省胸科医院(曲仪庆)；山东省荣成市人民医院(曲福英) 中华医学杂志 1999 0 79 1


    关键词： 期刊 zhyxzz 0 临床研究 fur -->


    

为寻求有效的呼吸肌锻炼方法，我们观察了靶流量深慢腹式阻力呼吸改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能的效果，并与深慢腹式呼吸进行了比较。

    一、对象和方法

    选择缓解期COPD患者53例，随机分为两组，26例采用山东中狮集团提供的靶流量阻力呼吸装置进等到靶流量阻力呼吸，并深慢腹式呼吸缩唇呼气锻炼(Ⅰ组)，27例进行深慢腹式呼吸缩唇呼气训练(Ⅱ组)，两组患者年龄、身高、体重及吸烟史等指标差异无显著意义。两组患者均每日锻炼4次，每次15分钟，连续6个月，予锻炼前和锻炼后1、2、3、6个月分别测定最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、最大吸气负荷(Loadmax)、平均口腔压(Pmean)和最大负荷时的最大持续吸气压(SIPm)与MIP之比(SIPm/MIP)。于锻炼前、锻炼后6个月分别测量用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV₁ )、一秒率(FEV₁ %)、顶峰呼气流速率(PEFR)和动脉血pH、PaO₂ 、PaCO_2、 SaO₂ 。锻炼前后各项指标用配对比较t检验，组间比较用成组比较t检验。

    二、结果

    1.呼吸肌功能：锻炼6个月后两组呼吸肌肌力(RMS)和呼吸肌耐力(RME)的各项指标均有显著改善，且Ⅰ组改善程度显著高于Ⅱ组(表1) ......