摘要 目的：比较静脉与硬膜外病人自控镇痛(PCIA、PCEA)在术后镇痛中的临床效果。方法：选术后病人180例，随机分成PCIA组、PCEA组和对照组。结果：前两组病人术后镇痛效果均无显著差异；PCIA组尿潴留的发生率明显低于PCEA组(P<0.05)；PCEA组的肠蠕动恢复明显快于PCIA组(P<0.01)；两组病人恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率无显著差异；PCIA组病人中有10%镇静达中度，而PCEA组无1例发生明显镇静现象；未行镇痛组术后6h血清皮质醇明显高于行PCA镇痛者(P<0.01)。结论：PCIA，PCEA均达到较好的镇痛效果，减轻术后应激反应。PCIA尿潴留发生率低，但易发生明显镇静，且肠蠕动抑制较PCEA明显。

    Clinical assessment of the effect of intravenous PCA and epidural PCA in postoperative analgesia Zhang Xiaoli ......