镰-幕交界处脑膜瘤
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起源于大脑镰-小脑幕交界处的脑膜瘤(简称镰-幕交界处脑膜瘤)较少见,到1995年文献中仅见38例报道。由于此处解剖结构的特殊性,肿瘤的切除有较大困难。本文将我院治疗的3例镰-幕交界处脑膜瘤作一介绍。
病例介绍
例1 女,44岁。头痛5年,走路不稳2年并有记忆力明显减退。入院前4个月因车祸致脑挫伤入院,头部CT检查时,发现小脑幕切迹处有一7cm×5cm×5cm巨大肿瘤阴影,增强明显,伴梗阻性脑积水。血管造影见镰-幕交界处肿瘤染色。诊断为小脑幕裂孔脑膜瘤在全麻下经右侧顶枕部跨中线骨瓣开颅,术中见肿瘤基底部在大脑镰下缘及天幕裂孔前缘,并沿直窦向后生长,大脑大静脉位于肿瘤下方。切断大脑大静脉前方的大脑镰,沿直窦切开小脑幕,充分显露肿瘤并分块将肿瘤完全切除,附着在大脑镰下缘的肿瘤基底予以切除,小脑幕切迹缘及直窦前半部的肿瘤基底部予以电凝 ......
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