【摘要】 目的 用鼠的离体工作心脏研究心肌再灌注损伤中一氧化氮(NO)、NO合酶(NOS)同功酶及其mRNA表达的变化。方法 逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR )定量检测心肌组织NOS同功酶mRNA表达，测定心肌组织中的丙二醛(MDA)、NOS及冠脉流出液的NO、肌酸磷酸激酶(CPK)的量，同时检测心脏缺血再灌注前后的心功能变化。并分别于冷停跳液中加用地塞米松(Dex)和缓激肽(BK)，观察其对心肌再灌注损伤的影响。结果 心肌缺血再灌注后，结构型NOS(cNOS)的mRNA表达下调，诱导型NOS(iNOS)的mRNA表达上调；cNOS活性下降，iNOS活性升高，NO量减少。使用Dex后，与缺血再灌注的对照组相比，iNOS的mRNA表达下调，iNOS活力下降，NO分泌减少，并且心功能恢复好转，MDA、CPK下降；使用BK后，NOS的mRNA表达无变化，cNOS活力升高，NO分泌增多，心功能恢复有好转，MDA、CPK亦下降。结论 NOS同功酶表达的变化可能是心肌再灌注损伤的重要机制之一，激活cNOS或下调iNOS的mRNA表达具有心肌保护作用。

    Myocardial ischemic reperfusion injury affected bythe isozymes of nitric oxide synthase and their gene expression: experimental study Cui Shitao, Zhu Hongsheng. Department of Cardiothoracic Surgery,Ren Ji Hospital, Shanghai 200001

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