异基因骨髓移植后早期输注供者白细胞治疗复发性急性白血病一例
关键词:
最近,我所收治1例对BUCY2[加用环己亚硝脲(CCNU)与足叶乙甙(Vp16)]预处理方案耐药的复发性急性白血病(AL)患者,在异基因骨髓移植(allo-BMT)后早期进行2次供者白细胞输注(DLI)治疗获完全缓解及骨髓植活,报道如下。
病例和方法
1 患者,男,28岁。1997年3月在当地医院诊断为急性髓系白血病(AML-M4型),经DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)、HA方案(三尖杉酯碱+阿糖胞苷)及HAC方案(HA+环磷酰胺)各2个疗程诱导化疗,未缓解。同年9月转入我所。经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、细胞免疫表型等检查诊断为AML-M2a型。经由环孢霉素A(CsA)、阿克拉霉素、高三尖杉酯碱、阿糖胞苷(Ara-C)等组成的化疗方案诱导治疗2个疗程后达完全缓解(CR)。用该方案巩固治疗2个疗程,用米托蒽醌与Ara-C间断强化治疗2个疗程。1998年5月26日复诊时骨髓中原始细胞0.125,经用威猛(Vm26)与Ara-C(200mg/d)化疗1个疗程后出院 ......
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