韩国锋 曹鲁鲁 孙晶 200052 上海，中国人民解放军第455医院 空军肾脏病研究中心 中华肾脏病杂志 1999 0 15 3


    关键词： 期刊 zhszbzz 0 论著摘要 fur -->


    

主观全面营养评价(SGA)^[2] 已被证实适用于中国腹膜透析患者^[3，4] 。为进一步明确腹膜透析(PD)患者残余肾功能对营养状况的影响，我们用SGA评分和血清白蛋白浓度作为营养指标,分析透析剂量(KT/Vurea)、残余肾功能(RRF)等因素与营养状况的关系。

一、对象与方法

(一)观察对象:我院随访的CAPD患者,透析至少3个月以上,3月内无腹膜炎及其它感染,无严重的肝病变、心衰、水肿、胸腔积液等并发症。符合条件的33例患者中,男19例,女14例,年龄(46.6±14.5)(24～68)岁,平均透析(11.5±10.1)(3～40)个月。原发病为慢性肾炎22例，糖尿病4例，多囊肾3例，高血压2例，间质性肾炎和狼疮肾炎各1例。

    (二)方法: 随访当日用SGA方法^[3，4] 评价营养状况,结果判定为:营养良好、轻～中度营养不良、重度营养不良。按平时处方透析，留24小时尿、腹透液,次日抽血，查白蛋白(ALB,溴甲酚绿法)、肌酐、尿素氮等生化指标,计算KT/V(Urea)、肌酐清除率和RRF。公式如下:

    1.KT/V(Urea) (L/周)^[6] ：① 腹透液尿素清除率=(透析液尿素/血尿素)×24h透析液引流量(L)×7；②残余肾尿素清除率＝(尿尿素/血尿素)×尿量(ml/min)×10 080÷1000；③尿素容积(V)=体重×0.6(男)或体重×0.55(女)；④ KT/V(Urea)=[①+②]÷(3) ......

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