杨崇礼 杨天楹 陈辉树 齐淑玲 钱林生 李孝义 刘恩 李梅 崔文 徐克惠 孙燕 吴咸中 吴如莲 刘玉芳 曹金霓 杨崇礼、杨天楹、陈辉树、齐淑玲、钱林生、李孝义、刘恩、李梅、崔文 300020 天津，中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院；徐克惠 青岛市立医院；孙燕 中国医学科学院、中国协和医科大学肿瘤医院；吴咸中 天津医科大学；吴如莲、刘玉芳、曹金霓 天津市第一中心医院 中华血液学杂志 1999 0 20 9


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近几年，我们在检查有明显病态造血现象的骨髓涂片时，积累了7例于片尾发现巨大瘤细胞的病例，其直径约46.2μm，对其形态与性质进行了探索，现报告如下。

材料和方法

以免疫组化及组化染色，电镜观察分析了瘤细胞对骨髓象、血象的影晌以及临床特点，作X线片、腹部B超及腹部CT检查，其中1例作了核磁共振检查，以除外深部淋巴结肿大。

结 果

1 瑞氏染色

    瘤细胞大小、分化程度、形态均不一致。大细胞多分布于涂片尾部，但涂片体、头部也有少数，分布不均，易被破坏，因那些巨大细胞被破坏后，成为裸核，均有诊断意义。这些细胞的共性为核染色质多为条索状(可能有细胞破坏的因素)或颗粒状，比骨髓中固有原始粒、红、巨核及淋巴细胞粗糙，染色质之间的缝隙比上述诸原始细胞大，多呈网状排列；多有圆形或椭圆形大而明显核仁1～2个 ......