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编号:10671062
病毒感染对造血的影响
http://www.100md.com 《中华血液学杂志》 1998年第4期
     陈波斌 林果为 200040 上海医科大学附属华山医院血液科 中华血液学杂志 1998 4 19 4


    关键词: 期刊 zhxyxzz 0 综述 fur -->


    

许多研究已经揭示一些病毒的感染与人类的骨髓造血抑制有关,临床表现为贫血、白细胞和血小板减少。随着病毒的分子生物学检测及血细胞培养技术的广泛应用,人们对一些病毒影响造血的机制有了更深的认识,以下就几种常见的病毒感染对造血的影响作一综述。

    1 人类微小病毒B19 (HPV-B19 )

    人类微小病毒的急性感染可引起溶血,导致易感人群(患红细胞病的个体)发生再生障碍性贫血(再障)危象,此种情况好发于儿童,对于有免疫缺陷者可导致慢性纯红再障。有人报道HPV-B19 具有噬红系祖细胞特异性,对红系细胞有选择性的抑制作用,而对粒系和巨核系祖细胞无明显的抑制作用,能够特异性地感染和溶解红系前体细胞,导致红系造血急性自限性停滞[1] ;应用聚合酶链反应(PCR)技术可从患者被感染的骨髓内检出HPV-B19 (+),而同期其他血液病患者均阴性,表明骨髓HPV-B19 -DNA阳性与急性造血功能停滞关系密切。红系具有HPV-B19 细胞受体(即血型P抗原),HPV-B19 的靶细胞是CFU-E和BFU-E,对于临床上疑诊为急性造血功能停滞的患者,可作血清HPV-B19 的IgG、IgM抗体测定,其中IgG(+)、IgM(-)者提示感染已超过3个月,IgG、IgM均阳性表示近期感染,有条件者应同时检测骨髓中的HPV-B19 -DNA以助诊断 ......


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