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痛并快乐着 ——妇科治疗步入人性化时代
http://www.100md.com 2005年7月4日 中华女性网
     自古以来,由于女性承担着生育的重任,令她们在健康上较男性冒有更大风险,而女性生殖系统的解剖和生理特点,又增加了她们罹患妇科疾病的概率。根据世界卫生组织一项对发展中国家15-44岁成年人中影响健康的各种疾病的调查,妇女生殖系统疾病占全部疾病的36%。长期以来,妇科疾病像一个魔魇始终伴随在女性的左右,疼痛让她们备受煎熬,焦虑使她们身心憔悴、容颜早衰。作为弱势人群的女性患者,她们比男性更加渴望先进的医疗服务、完善的医疗保健、人性化的医疗关怀。

    但以往为女性提供的医疗服务令她们失望,即便是一个好一点的就医环境也得不到保证。提起妇产科,许多上了年纪的人有的只是令她们痛苦不堪的记忆:产妇撕心裂肺的叫喊;候诊室前焦灼的患者;四处弥漫着的异味;那些冰冷的器械以及大夫不耐烦的神情……

    然而这种状况正在发生改变,如今当你再次走近妇科诊室,你会发现一切已经正在发生着改变。以下是近日记者在一家医院的见闻和点滴感受。

, 百拇医药     妇科微创技术是当今世界妇科手术的发展方向

    当人类进入21世纪时,借助于新的医疗技术模式的运用,妇科治疗获得了长足进展,尤其是被称为21世纪妇科发展不可逆转的潮流——微创技术的运用,开辟了一个全新的时代。微创是以最小的创伤,最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的。以目前妇科治疗上应用最广的腹腔镜为例,它适用于对于子宫内膜异位症、盆腔粘连、输卵管疾病、宫外孕和卵巢囊肿的治疗。医师只需要在患者腹部钻上三个钥匙孔样的小洞,探入包括微型摄像头在内的精巧器械,就可以在显示屏的监视下完成诊断和治疗。

    在北京当代女子医院的妇科治疗室,多台微波治疗仪整齐地放在治疗室的两侧。据该院妇科宋主任介绍,微波治疗仪在治疗子宫肌瘤、宫颈疾病、女性生殖器炎症等疾病方面具有独到之处,微创手术具备创伤小、几乎不留疤痕、病人痛苦小、术后恢复快的特点。据宋主任介绍,除微波治疗仪外,目前在妇科治疗中应用较多的还有自凝刀、高频电波刀、盆腔炎治疗仪、超声雾化治疗仪、光谱治疗仪、激光治疗仪、阴冷治疗仪等高科技诊疗设备,为各种妇科疾病的诊断与治疗,提供科学的依据和保障。如今,微创治疗成为二十一世纪妇科治疗两大理念之一。
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    无痛治疗抚平女性伤痛

    在医院,记者见到了刚刚做完无痛人流的白女士,当记者问起她的感觉时,手捧护士送上的热牛奶,她的回答很轻松:“只不过是睡了一觉,几乎没有疼痛的感觉。”

    对于女性来说,生产以及人工流产引起的疼痛是她们一生中经历的最剧烈的疼痛,传统观念认为分娩必痛,分娩之痛甚至被赋予宗教色彩,无法逾越。即使是在医学得以较大发展的当代,由于害怕分娩之痛导致大城市的许多女性拒绝自然分娩,而选择剖宫产,致使剖宫产率节节攀升。

    而近年来无痛分娩、无痛人流、无痛腔镜(宫腔镜、消融刀等)、术后镇痛等无痛技术的开展,推动妇产科治疗走向无痛时代。无痛成为本世纪妇产科领域又一种治疗新理念。

    无痛治疗新技术的优势是显而易见的,据宋主任介绍,以无痛人流为例,以往传统的人工流产术是在病人完全清醒、有痛感的情况下进行操作,由于手术时要扩张宫颈口,牵拉子宫颈,吸刮子宫腔而使病人感到非常疼痛。部分病人在手术过程中由于疼痛引起迷走神经反射增强而出现“心脑综合征”,病人表现出血压下降、心率过缓、心律不齐乃至心跳骤停,同时还会感到头晕、胸闷、面色苍白、出冷汗,甚至晕厥、抽搐等,由于疼痛使病人无法配合医生进行手术,常常会发生意外。
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    相比之下,无痛人流由于手术前给病人静脉注射麻醉药,使病人处于深睡眠状态,因而手术中不会有任何疼痛感,从而大大减轻了病人的痛苦,而且也降低了手术合并症的发生。由于无痛人流是在妇科无菌手术室进行,因而降低手术感染的概率。目前,手术感染率为零。

    可以说,无痛治疗是对“疼痛是上帝对女性的‘恩赐’”“分娩必痛”等传统守旧观念的彻底颠覆,是这个时代给予女性的最切实的关爱和尊重。

    注重保健 享受“性福”

    医学发展到今天,治疗的目的已不仅仅是满足病人对生命的渴望;同时也要提高他们的生存的质量,满足他们作为正常人所有的生理和心理方面的要求。

    在女性的一生中,由于分娩等原因会不同程度地损伤盆底组织,使阴道变得松弛。同时,女性随着年龄的增长,卵巢功能逐渐减退,雌激素量减少,使筋膜等支持结构发生退行性变化,肌肉张力下降,黏膜萎缩,阴道会变得更加松弛,缺少弹性。松弛的阴道除了会使部分女性出现尿失禁或泌尿系感染之外,对于更多的人则是在性生活时对刺激的反应迟钝或不反应,很难达到性高潮,日久导致性冷淡,从而影响夫妻生活质量甚至导致夫妻感情破裂。
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    近年来,随着生活水平的提高,越来越多的女性不仅仅注重身体的无疾患,更希望有一个和谐、美满的家庭和和谐幸福的性生活。因此,越来越多的女性冲破传统观念的桎梏,主动到医院寻求这方面的治疗。阴道缩紧术——一种提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出而设计的妇科整形手术目前受到广大女性患者的欢迎。

    据北京当代女子医院才院长介绍,阴道松弛问题大约有5成以上的妇女会出现,但以前很少引起重视,或是难以启齿,或是觉得丢人,多数人是因为引发尿失禁或泌尿系感染而不得不到医院求治。而近年来随着人们观念的改变,到医院治疗的女性比原来增多,多数人是为了提高性生活质量,这不仅是医疗技术的进步,更是当代女性自主行使追求健康和幸福生活权利的进步。另外,才院长还告诉记者,随着人们保健意识的不断增强,许多人已经不再满足于单位统一安排的福利性普查,而出现了一年一次自费体检的趋势。特别在中年知识女性群体中,自费做年度妇科专项体检,更是成为许多人关爱自身健康,注重生活质量的一种明智选择。

, http://www.100md.com     温馨服务 看病不再是一件苦恼的事

    在当代女子医院,记者印象最深的还是这里为患者提供的充满着人性化关怀的服务。每当有来客进入大厅,笑容可掬的导医小姐便迎上前来……这里实行的是全程陪伴服务,从挂号、就诊、检查、交费、取药乃至如厕都会得到导医小姐的指引,免去了患者的诸多不便。

    才院长说,尽管医院目前配备了强大的专家阵容,但要想在激烈的竞争中取胜,一靠品牌,二靠服务。才院长告诉记者,针对病人的特点,医院特别推出女性化的、专业、全面的特色服务。比如,妇科诊室不再是几名医生同时接诊,病人就诊时相望相闻,而是实行每间诊室只有一名医生、一名患者的“一对一模式”,患者隐私权得到了保障,医生的工作也不再受到干扰;考虑到许多女性在就诊中不习惯受到男医生的触摸等诸如此类的问题,妇科大夫除麻醉师外,全部配备女医生。

    就诊前,每位病人都保证有充足的时间与医生进行交流,让患者对治疗或检查享有知情权,检查结果为患者严格保密。当患者做完手术,护士会马上递上热腾腾的牛奶和红糖水。

    一切都是那么的自然,一切都是那么的和谐。看病不再是一件苦恼的事情,就像一位患者在留言本上写的一样:在这里看病,我们“痛并快乐着”!(彭芸), http://www.100md.com