食管癌上切缘残留癌及重度异型增生患者的内镜随访
食管癌|残留癌|重度异型增生,关键词:
关键词:食管癌;残留癌;重度异型增生
【摘要 】目的追踪食管癌切除术后上切缘残留癌及重度异型增生的自然转归。方法对37例吻合口局部未作治疗、存活2年以上的上切缘残留癌及重度异型增生患者行内镜检查(距术后平均时间33.6月),并在吻合口缘处取活组织送检。结果重度异型增生8例中检出癌2例,原位癌22例中检出癌2例,浸润癌7例中检出癌2例。除外吻合口下方胃壁转移1例,仅有1例见吻合口明显新生物,其他吻合口有癌和重度异型增生者虽未见赘生物,但局部均有不同程度、范围的糜烂区或带替代,活检时质脆、易出血。结论上切缘残留癌消失或发展可能与癌残留的范围、长度及愈合过程中的坏死脱落有关。除外病期因素,切缘残留癌可能对近期疗效影响不大。吻合口早期癌及重度异型增生患者可严密观察,浸润癌局部治疗为宜。
Outcome of residual cancer or severe hyperplasia at
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