史虹莉 方京冲 杨秀芳 沈稚舟 朱禧星 200040 上海医科大学华山医院糖尿病研究室 中华内分泌代谢杂志 1999 0 15 2


    关键词：糖尿病，2型；脂蛋白(a)；载脂蛋白(a) 期刊 zhnfmdxzz 0 论著 fur -->


    

【摘要 】 目的 研究2型糖尿病患者的脂蛋白(a)〔Lp(a)〕浓度和载脂蛋白(a)〔apo(a)〕的多态性以及与糖尿病慢性并发症的关系。方法 本研究用改良的Utermann和Guo方法对40名非糖尿病对照和176名2型糖尿病患者进行apo(a)分型检测，观察其与Lp(a)浓度以及微血管和大血管并发症之间的关系，包括肾脏病变、视网膜病变、神经病变、高血压、冠心病、脑梗塞。结果 40名非糖尿病对照之apo(a)分型：S3S2、S4和S4S2的发生频率分别为20%、70%和10%，血清Lp(a)水平为(0.08±0.07)mg/L。而2型糖尿病患者S2、S3、S3S2、S4、S4S2和S4S3的发生频率分别为18.18%、20.45%、17.05%、34.09%、4.55%和5.68%，Lp(a)浓度为(0.13±0.11)mg/L，明显高于非糖尿病对照。与不伴有并发症的糖尿病患者比较，除糖尿病视网膜病变，伴肾脏病变、神经病变、高血压、冠心病、脑梗塞患者之apo(a)分型分布频率有显著差异。与S2基因表现型患者比较，S4表现型患者之空腹血糖、餐后2小时血糖和糖基化血红蛋白水平明显降低。不同基因表现型患者之Lp(a)浓度和尿白蛋白/肌酐水平具有明显差异，S2者最高，S3者其次，S4者最低。结论 2型糖尿病患者和非糖尿病对照之apo(a)基因表现型分布频率不同 ......