幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者的药物治疗
关键词:
现已公认幽门螺杆菌(Hp)是十二指肠溃疡(DU)的主要病因。但在根除Hp的众多药物配伍方案中,以何种配伍最好,观点不一。本研究采用三组药物治疗DU,并观察其Hp根除率、溃疡愈合率,随访3年中的Hp阳转率和溃疡复发率。
一、对象和方法
1.研究对象:1996年3月以来内镜检查确诊为Hp感染的DU患者128例,随机分为三组,A组41例,其中男29例,女12例,平均年龄(44.0±13.6)岁,B组48例,其中男36例,女12例,平均年龄(46.2±16.6)岁,C组39例,其中男27例,女12例,平均年龄(42.9±13.1)岁,三组年龄、性别、病情均具可比性。复合性溃疡、球后溃疡、幽门梗阻、活动性出血、胃肠道手术史、妊娠或哺乳期、常服非甾体类消炎药,对青霉素、甲硝唑过敏、合并严重心肺肝肾功能损害等,1周内接受质子泵抑制剂、铋剂或抗生素治疗者均除外。
2.研究方法:每例患者在治疗前和疗程结束停药1个月后及3年定期随访中,多次行胃镜检查,在胃体、窦部及大小弯侧粘膜活检4块,进行快速尿素酶试验和Wathin-Stary银染色,另胃窦、体各取1块做细菌培养。以上3项Hp检查2项阳性定为Hp感染,全部阴性为无Hp感染。
Hp根除方案设计:A组,胶体铋剂(德诺)120mg,4次/d×4周 ......
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