专家举手共讨论中西医结合专科建设的问题与对策
在不久前召开的中国中西医结合学会管理专业委员会第十二次学术会议上，关于“中西医结合专科建设”的问题是交流的热点之一。
深圳市中西医结合临床研究所贾秀琴认为：目前中西医结合专科建设存在以下问题：一是缺少整体规划，重复建设，导致“重点不重”，档次不高，重点专科没有形成“拳头”。二是有的专科不专，创新能力不强，特色不突出，疗效不显著，重点专科没有形成“龙头”。三是有的专科虽然有优势，但领导重视不够，政策扶持不利，没有发展起来。四是专科发展中人才梯队结构不合理，学科带头人退休或调离后，造成专科人才真空，出现萎缩。五是对专科建设缺乏足够的监督、检查与奖罚机制，致使专科发展缺乏持续性。有的专科通过评审后，既不搞科研和教学，也不搞技术创新、引进新项目，仅应付日常的医疗工作，失去了专科建设的意义。
针对上述问题，贾秀琴提出五项对策：一是科学规划是专科健康发展的前提。专科建设应以服务社会需求为目的，按照统一规划、合理布局、培育优势、重点突破、整体推进的原则进行。规划中要结合地域实际，分析所在区域医疗资源状况，深入研究疾病谱及医院自身条件，培育优势学科。防止重复投资、重复建设，以免造成人、财、物的浪费。二是科学规范的评定是专科建设的基础。目前专科建设标准的主要内容有组织管理、医学科研能力、人才队伍建设、规范化管理、条件设施和医疗技术水平等。这些对于大医院来说是可行的，但对于小规模的民营医院、诊所，就缺乏可操作性，特别是对有专科特色与疗效、能体现中西医结合治疗优势的诊所操作起来更难。对于一些疗效好、病人多、社会公认的专科诊所，应将其列入重点专科评审范围，符合条件的，应给予政策扶持、资金支持和人才输入，并对其独特的专科技术与方法进行系统的挖掘、整理、规范、推广。逐步改变公立医院政府扶持、民营医院自生自灭的状况。通过一系列的政策扶持和引导，推动民营医院的专科发展。三是加强后续管理是专科发展的核心。专科建设不仅是建设，更重要的是不断发展与创新。所以要在给予政策、组织、物质支持的基础上，加强监督检查。特别要重视后续人才的培养，建立科学合理的人才梯队，培养业务精湛的专业技术人才，培养和鼓励专科人才在接受新知识、新技术的同时不断总结自己的经验，推出自己的科研成果，以保持专科的活力。另外，自我管理也是非常重要的一个方面。将管理与自我管理结合起来，使全体技术人员成为管理的主体，共同决策、共同实施，使其主观上积极参与并努力实现专科目标，这样不仅提高了管理效率，也提高了专科人员的责任心，使科室管理中一些无法量化的指标得到很好的解决。四是建立有效的激励机制是专科建设的关键。通过合理的报酬及分配机制，创造尊重人、理解人的管理环境，使专科人才的积极性、主动性得到空前提高。五是正确的舆论引导是专科健康发展的保证。要加大重点专科宣传力度，树立学科品牌，使之深入人心。
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天津市医院王学谦等认为：附设于医疗机构的中西医结合科研单位，在人力、物力、财力不足的条件下，应尽快完成从基础科研向应用科研及应用性基础科研的转轨，以明确主攻方向，发挥自身优势，建设具有明显特色的专科；同时，还要打破以往事业单位那种大锅饭、铁饭碗的模式，进行内部管理体制改革，最大限度地调动科研人员的积极性。
南京市中西医结合医院李明吾认为：以老带新的做法为中青年中西医结合人才早日成才创造了良好的条件，促使他们成为新的学科骨干，保证了专科技术骨干后继有人。另外，中西医结合医院要保持专科特色，就应不断地探讨其内在的科学机理，这就需要不断培养能够把传统医学理论和临床经验与现代医学基本理论及检测手段有机结合起来的人才，使之成为临床有特色、科研有成果的“双料”中西医结合人才。
天津市南开医院王德利等认为：目前中西医结合医院的医疗中尚不能全部开展中西医结合诊疗工作，在这种情况下，开展单病种中西医结合诊疗规范工作具有重要意义，应作为中西医结合医院内涵建设的重点内容之一。, 百拇医药
深圳市中西医结合临床研究所贾秀琴认为：目前中西医结合专科建设存在以下问题：一是缺少整体规划，重复建设，导致“重点不重”，档次不高，重点专科没有形成“拳头”。二是有的专科不专，创新能力不强，特色不突出，疗效不显著，重点专科没有形成“龙头”。三是有的专科虽然有优势，但领导重视不够，政策扶持不利，没有发展起来。四是专科发展中人才梯队结构不合理，学科带头人退休或调离后，造成专科人才真空，出现萎缩。五是对专科建设缺乏足够的监督、检查与奖罚机制，致使专科发展缺乏持续性。有的专科通过评审后，既不搞科研和教学，也不搞技术创新、引进新项目，仅应付日常的医疗工作，失去了专科建设的意义。
针对上述问题，贾秀琴提出五项对策：一是科学规划是专科健康发展的前提。专科建设应以服务社会需求为目的，按照统一规划、合理布局、培育优势、重点突破、整体推进的原则进行。规划中要结合地域实际，分析所在区域医疗资源状况，深入研究疾病谱及医院自身条件，培育优势学科。防止重复投资、重复建设，以免造成人、财、物的浪费。二是科学规范的评定是专科建设的基础。目前专科建设标准的主要内容有组织管理、医学科研能力、人才队伍建设、规范化管理、条件设施和医疗技术水平等。这些对于大医院来说是可行的，但对于小规模的民营医院、诊所，就缺乏可操作性，特别是对有专科特色与疗效、能体现中西医结合治疗优势的诊所操作起来更难。对于一些疗效好、病人多、社会公认的专科诊所，应将其列入重点专科评审范围，符合条件的，应给予政策扶持、资金支持和人才输入，并对其独特的专科技术与方法进行系统的挖掘、整理、规范、推广。逐步改变公立医院政府扶持、民营医院自生自灭的状况。通过一系列的政策扶持和引导，推动民营医院的专科发展。三是加强后续管理是专科发展的核心。专科建设不仅是建设，更重要的是不断发展与创新。所以要在给予政策、组织、物质支持的基础上，加强监督检查。特别要重视后续人才的培养，建立科学合理的人才梯队，培养业务精湛的专业技术人才，培养和鼓励专科人才在接受新知识、新技术的同时不断总结自己的经验，推出自己的科研成果，以保持专科的活力。另外，自我管理也是非常重要的一个方面。将管理与自我管理结合起来，使全体技术人员成为管理的主体，共同决策、共同实施，使其主观上积极参与并努力实现专科目标，这样不仅提高了管理效率，也提高了专科人员的责任心，使科室管理中一些无法量化的指标得到很好的解决。四是建立有效的激励机制是专科建设的关键。通过合理的报酬及分配机制，创造尊重人、理解人的管理环境，使专科人才的积极性、主动性得到空前提高。五是正确的舆论引导是专科健康发展的保证。要加大重点专科宣传力度，树立学科品牌，使之深入人心。
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天津市医院王学谦等认为：附设于医疗机构的中西医结合科研单位，在人力、物力、财力不足的条件下，应尽快完成从基础科研向应用科研及应用性基础科研的转轨，以明确主攻方向，发挥自身优势，建设具有明显特色的专科；同时，还要打破以往事业单位那种大锅饭、铁饭碗的模式，进行内部管理体制改革，最大限度地调动科研人员的积极性。
南京市中西医结合医院李明吾认为：以老带新的做法为中青年中西医结合人才早日成才创造了良好的条件，促使他们成为新的学科骨干，保证了专科技术骨干后继有人。另外，中西医结合医院要保持专科特色，就应不断地探讨其内在的科学机理，这就需要不断培养能够把传统医学理论和临床经验与现代医学基本理论及检测手段有机结合起来的人才，使之成为临床有特色、科研有成果的“双料”中西医结合人才。
天津市南开医院王德利等认为：目前中西医结合医院的医疗中尚不能全部开展中西医结合诊疗工作，在这种情况下，开展单病种中西医结合诊疗规范工作具有重要意义，应作为中西医结合医院内涵建设的重点内容之一。, 百拇医药