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医药分家之常问问题(3)
http://www.100md.com 2005年7月6日 香港药网
     如我往药房取药会否很麻烦?是否要等很久?

    其实,一点也不麻烦.而且根据建议中"病人取方权"的方法,病人如果发觉药房的等候时间太长或太远,也可以留在诊所配药.这可以让病人选择他/她所需要的服务.医药分家在西方巳实行超过五十多年,这并不是一个世界性的趋势,而是一个医药业运作的标准.差不多所有病人权益的组织均支持这运作.在英国只有很偏远没有药房的地方才会允许医生配药.况且香港是一个高人口,高密度的地方,一切向高空发展.很容易便能够找到一间邻近诊所或居所或工作地点的药房.只要有配药的市场,新的药房服务便会很快的建立.更多配药员工作也会令配药时间同时减短.配药服务不单只竞争在价格,也在服务和时间.最方便市民的服务差不多必定是自由市场的产品.

    请不要被吓怕,相信病人必能从方便和容易与安全和价格中作出选择.

    许多国家都在研究电子处方和配药.意思是处方通过国际互联网或传真送到药房,待病人到达选择的药房时,药物已经预备好了.但在没有医药分家的环境下,这永没有可能发生.
, 百拇医药
    目前香港有足够药师进行医药分家吗?

    香港现在约共有1264名药师,320间药房.试将卫生处,医管局和社区药房的药师减去,还有约600多个药师.其中大部份从事非药剂有关工作,或任配药员.他们如果都在社区药房服务,药房的数目便能在短时间提高两倍.而且中文大学药剂系每年能生产大约30名本地药师,而其学额也可以增加以乎合未来的需要.况且如果香港的药剂业有发展的机会,也必能吸引大量的药师从国外回流.

    台湾实施医药分家,决定后就用了八年来预备.所以我们建议的"病人取方权"是走向医药分家的第一步,也是最重要的一步.如果病人发觉药房太少或等候太久,他们还可以在诊所配药.待三,四年,市民再可以再决定是否推行全面医药分家.

    我在"药房"里买到处方药物,但是我不知道谁是药师,也没有发觉"Rx"的标志.
, 百拇医药
    如果你没有发觉"Rx"的标志,你就当然找不到药师了,因为你找到的可能不是"药房",而是"药行".在很多新闻报告里,或甚至医生口中也不能分清"药房"和"药行"的分别.

    在西方国家,大部分的药物只能在药房出售.但在香港部分非处方药物是允许在药行出售的.这就做成市民,甚至传媒的混乱了.根据药剂及毒药条例,社区药房是必须有全时间的注册药师当值,也可显示"Rx"的药房标志.并允许出售所有的处方和非处方药物.而处方药物必须在药师或药师的指导下按照处方指示配出.相反药行则没有药师,也只可以出售部分无处方药物,且不可显示"Rx"的标志.

    药行是不允许贮存或出售处方药物的.但是有小部分药行,甚至药房违法出售药物.就像出售翻版CD,有购买的市场,也必有人下以身试法.这完全是执法与制度的问题!

    下次买药,请留意其名称.

    我听人说药师可以同时注册多间药房!怎能保证我的处方很快便能够由药师配备完毕?
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    这情形在现在的法例下是没有可能发生的!根据现在的法例,一个药师只能登记一间社区药房工作.且必须在指定的时间内当值.在极少数的例子,如部分时间地工作于其他药房,药师亦需得药剂及毒药管理局的特别许可,并证明这工作不会妨碍其主要日间的工作.

    怎样保证我的处方能够在社区药房内正确无误地配制?

    务必留意药师的工作时间与药师的执照.这些都可以在药房的配药房外找到.请指定要求由药师配药.并只接受药师的意见,而非其他的工作人员.

    请告诉药师以下事项:

    1. 病人是谁 2. 病人的年龄和性别 3. 看病的原因 4. 对处方的任何问题 5. 药物过敏的经验 6. 其他同时服用的药物,如处方及非处方药物,中药或其他健康食品 7. 其他特别的要求,如特别的容器,分期配药,或财政限制等
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    询问:

    1. 每一药物的功用 2. 主要的副作用,与可能的坏反应 3. 有何禁忌症,留心事项和药物的相互作用 4. 有何特别的指示,如贮藏,服用或使用时段的指示 5. 药师联络电话

    检查:

    1. 病人的名字,药物的名称,剂量,服法,药房的名称和地址是否清楚标签和正确 2. 药物是否是一般可接受的形状和样子 3. 如药物是原盒包装,请检查有效日期,与香港注册号码(HK-XXXXX) 4. 如巳往曾获发该药物,请检查有没有不同之处 5. 请不要接受任何破碎,不同颜色,原樽而没有香港注册号码,或来源不明的药物.

    如果你有任何不明白之处,或你察觉有不正常的副作用或药物反应,你可随意随时与药师免费联络查询.

    参考资料:

    1. 壹周刊,482期,68-72页,04/06/99 2. 配药医生的工作:药物使用与医药经济 3. 英国药剂周刊,262期,211页,13/02/99 4. 西医处方冒牌药,明报,05/08/99 5. 医护改革,南华早报,19/07/99

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