张强 施作霖 陈梓甫 张强、陈梓甫(350001 福州，福建省立医院泌尿外科)；施作霖(350001 福州，福建省立医院病理科) 中华泌尿外科杂志 1999 0 20 1


    关键词： 期刊 zhmnwkzz 0 综 述 fur -->


    

多药耐药 (MDR)是指某种细胞毒药物的耐药细胞系对许多结构上无关的和作用机制完全不同的其他抗癌药物产生交叉抗药性。 MDR分两种类型： (1)天然耐药，即第一次化疗就产生耐药； (2)获得性耐药，即在化疗过程中产生耐药。肿瘤细胞一般对天然植物碱类和抗生素类抗癌药物容易产生耐药和交叉耐药。

    肾细胞癌 (以下简称肾癌 )占成年人全身肿瘤 3%^{[ 1]} ，是最容易产生耐药的肿瘤之一，且多为天然耐药，临床化疗有效率仅为 7%～ 10%，对最敏感的长春花碱有效率也仅为 25%^{[ 2]} 。通过对肾癌多药耐药机制的探讨，将有助于临床上选择更加合理的化疗方案，提高生存率。

一、肾癌多药耐药的发生机制

1.mdr1基因及其产物 P糖蛋白 (P-gp)： MDR与某种基因型的过度表达有关 ......

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