采用带蒂腹外斜肌腱膜尿道下动态悬吊治疗女性压力性尿失禁
关键词：
[Das S.J Urol,1999,162∶469]
尽管耻骨阴道袖带术式治疗压力性尿失禁有很好的疗效，但因袖带悬吊引起的继发性尿频尿急合并症仍引起关注。作者采用双侧带蒂腹外斜肌腱膜，在无张力状态下拉至尿道下合并缝合以治疗压力性尿失禁，并讨论了这种术式的临床随访结果和可行性。自1995年5月～1998年4月，共有25例患压力性尿失禁妇女施行该手术。每年所有病人均在同一位护士协助下填写带有十个问题的问卷表以分析结果，合并症和病人对治疗的满意度。经过平均26个月的随访，所有压力性尿失禁病人得到治愈。3例术后出现与逼尿肌过度活动相关的急迫性尿失禁。因此在研究组中治愈或干燥率达88%。18例术前有尿急的病人术后12例尿急症状消失(66%)，1例术后出现继发性尿急，无尿潴留。92%病人对手术疗效满意。作者认为采用该术式不但能治愈压力性尿失禁而且无尿潴留，可能的机制是只在腹压升高时起悬吊作用的腱膜环起提升近端尿道的作用。悬吊术式对因逼尿肌过度活动引起的明显的急迫性尿失禁无有益作用。
(杨勇摘译 顾方六校) , http://www.100md.com