前尿道憩室并多发性尿道结石一例报告
关键词:
患者,男,56岁。因排尿不畅,尿线细3年,加重并尿痛排尿困难,尿时滴沥不尽3天急诊入院。阴茎包皮高度肿胀、压痛,前尿道可扪及8cm长硬性结节,肛查前列腺尿道可扪及一直径2cm硬结。BUN 19.36mmol/L,Cr234.6mmol/L。术前IVU发现双肾轻度积水。行急症手术,切开前尿道,发现尿道海绵体部至后尿道充满结石,紧密相嵌排列呈柱状,内有少许脓液,尿道扩张约2.5cm,切开膀胱,从尿道、膀胱径路取出结石19枚,大小为0.2cm×0.3cm×0.4cm至1.4cm×1.5cm×1.2cm,由尿道口插导尿管受阻,仔细触摸前尿道舟状窝,发现一硬结,切开取出2枚0.8cm×0.7cm×0.5cm结石,结石位于一憩室内,有一小孔与尿道相通,憩室壁增厚,粗糙,呈慢性炎症表现。行膀胱造瘘,前尿道经憩室造瘘。术后诊断:前尿道憩室并多发性尿道结石。术后1个月IVU复查:肾积水消失。排尿期膀胱尿道造影:膀胱输尿管无返流。
(收稿:1998-03-02)
, http://www.100md.com