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编号:10648147
乙状结肠畸胎瘤一例
http://www.100md.com 《中华消化内镜杂志》 1998年第2期
孟艳玲 154600黑龙江省七台河市医院腔镜室 中华消化内镜杂志 1998 0 0 2
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患者女,39岁。因左下腹阵发性胀痛伴排便不规则16个月就诊,近2月加重,时有大便带血及排便困难。查体:左下腹有压痛及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音亢进,余皆正常。
大肠镜检查见:进镜约16cm见有一巨大球样肿物阻塞肠腔,贴紧右侧壁,未见蒂,左测壁有一狭小缝隙,镜身不能通过。肿物表面粘膜苍白,光滑,质地韧硬,钳取困难。因不能继续进镜,故未能查清其具体情况。活检报告为正常肠粘膜。
手术中见:乙状结肠浆肌层光滑,中段肠腔内可触及一肿物,约5.0cm×4.0cm,肿物基底肠壁与左侧卵巢粘连,切开肠壁,可见肿物表面光滑,白色。切开肿物,有毛发及骨质。经病理证实为成熟性实性畸胎瘤。
畸胎瘤最常发生于卵巢,也见于睾丸、腹膜后、骶尾部、纵隔、颈部、脑、松果体等处,发生于肠道的少见。按其组织结构及其分化程度不同,可分为以下类型:(1)成熟性畸胎瘤包括成熟型囊性畸胎瘤、成熟型囊性畸胎瘤恶变、成熟型实体性畸胎瘤;(2)未成熟性畸胎瘤;(3)单胚层或高度特异性畸胎瘤。成熟型实性畸胎瘤十分少见。

(收稿:1996-10-23) , 百拇医药