放疗所致损伤的术前高压氧治疗
关键词:
[ PomeroyBD,et al.J Urol,1998,159∶ 1630]
在泌尿外科中,放射治疗损伤常表现为放射性膀胱炎、放射性肠炎以及瘘、狭窄、伤口延迟愈合等。已知头颈部外科中高压氧治疗对放疗性损伤有治疗价值,对保守治疗无效的放射性膀胱炎亦有效。其作用机制在于组织的高氧浓度、激活白细胞、减轻水肿、毛细血管生成及增加抗生素向细胞内运输。作者报告 5例患者,均在放疗后出现合并症。在预定的腹部手术前以高压氧治疗,方法是给予 20个大气压 100%的氧气,每次 90分钟,每周 5或 6天,术前治疗 30次,术后治疗 10次。结果显示所有患者住院过程平稳,经高压氧治疗后与放疗有关问题减少,有 2例患者尚需再次手术。结论是对曾接受盆腔放疗并出现与放疗有关合并症的患者,在预定的开放手术前给予高压氧治疗可以改善手术后的结果。本研究的缺点是病例数少、缺乏同期对照及客观指标。
(张民摘译 顾方六校 )
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