胃角、十二指肠球腔瘘一例
关键词:
患者,男,32岁。因反复上腹痛7年,加重1月而入院。患者自发病来,出现饥饿痛,进食后缓解,常于春、秋季发作,伴反酸、嗳气。一直自服药物治疗(药名不详),疗效差。查体无明显异常。行胃镜检查发现胃角小弯侧有一个2cm×1cm椭圆形瘘口,胃镜从胃角瘘口、瘘管可进入十二指肠球腔小弯侧。反之胃镜由幽门口进入十二指肠球腔,经瘘道可进入胃腔。瘘管粘膜光滑。于胃角瘘口旁见一个0.6cm×0.8cm椭圆形溃疡,厚苔,周围充血、肿胀。取活检病理诊断:符合胃溃疡改变。胃镜诊断:(1)胃角、十二指肠球腔瘘;(2)胃角溃疡(A期)。
溃疡穿入空腔脏器多为结肠、胆管、胆囊,穿入十二指肠球腔少见。
(收稿:1996-05-28)
, 百拇医药