患者男性，78岁，因咳嗽、咳痰2个月，低热、肌肉关节酸痛5d，于1998年6月8日收入本院内科病房。院外曾反复予抗生素抗感染治疗，症状无好转，伴消瘦，精神、食欲差。病程中无咯血、盗汗，二便正常。既往无结核、肿瘤病史。无特殊家族病史。入院查体：体温37.6℃，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身皮肤粘膜未见苍白、黄染和皮疹。全身浅表淋巴结不大。眼、耳、鼻、咽部检查未见异常。双肺叩诊清音，左下肺可闻及少量湿 音。心界无扩大，心率80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部无异常体征。四肢关节、肌肉无红肿压痛。辅助检查：血红蛋白(Hb)112g/L,白细胞(WBC)12.9×10⁹ /L；血小板(PLT)211×10⁹ /L；尿常规阴性；血沉90mm/1h；血清C反应蛋白(CRP)161mg/L；γ-谷氨酰转移酶(GGT)88IU/L；丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酸酐(Scr)、尿素水平均正常；血清蛋白电泳白蛋白0.345，α₁ 0.075，α₂ 0.118，β₁ 0.114，r0.349；血IgG24.2g/L、IgA、IgM正常；补体C3正常；胸部X线正位片：双肺纹理增粗，左下肺片状阴影，右上肺小片状渗出影；胸部CT：右肺上、中叶及左肺下叶炎性改变 ......