【摘要】 目的 观察卡托普利、培哚普利和硝苯地平对老年高血压心室肥厚患者的疗效和耐受性。 方法 94例老年高血压心室肥厚患者随机分为卡托普利组(30例)、培哚普利组(32例)和硝苯地平组(32例)。服用安慰剂2周后分别用药3个月，剂量递增。于实验前和用药前后分别测定血压、超声心动图左室质量指数(LVMI)和收缩功能、尿微白蛋白分泌率(AER)等生化指标，并记录药物副作用。 结果 用药后血压均有显著下降，3组间差异无显著性；LVMI，卡托普利组〔(142±23)减至(103±28)g/m² ，P<0.05〕和培哚普利组〔(150±30)减至(118±26) g/m² ,P<0.01〕均显著减低，硝苯地平组未见减低；血钾，卡托普利组〔(4.3±0.4)升至(4.5±0.3) mmol/L, P<0.01〕和培哚普利组〔(4.4±0.3) 升至(4.3±0.3) mmol/L, P<0.05〕均上升，硝苯地平组无变化；培哚普利组AER明显改善〔(88±22)降至(44±31)μg/min, P <0.001〕，另两组无变化。硝苯地平组副作用发生率最高。 结论 对老年高血压心肌肥厚患者，3种药均可有效降低血压。培哚普利减低LVMI并改善AER ......