受体导向药物L-HAS-Ara-AMP抗乙型肝炎病毒的临床观察
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肝细胞膜上存在特异性半乳糖受体,能专一识别末端为半乳糖基的糖蛋白配体并主动转运入细胞内。我们选用乳糖化人血清白蛋白(L-HSA)为导向载体,与抗病毒药物单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)交联,形成乳糖化人血清白蛋白单磷酸阿腺苷(L-LSA-Ara-AMP)。经实验证实L-HSA-Ara-AMP有良好的肝导向性[1,2] ;体内外药效实验显示在获得相似抗乙型肝炎病毒效果的情况下,L-HSA-Ara-AMP内所含Ara-AMP量仅为单用Ara-AMP组的1/6~1/16量[3,4] ;经5天疗程的初步临床试探性观察,显示L-HSA-Ara-AMP对乙型肝炎病毒(HBV)复制指标有抑制作用[5] 。为进一步观察疗效,我们作了较长疗程的临床观察。
1 临床资料和方法
1.1 病例选择 1995年至1997年302医院住院的慢性乙型肝炎患者38例,HBsAg阳性、HBeAg阳性和/或HBV-DNA阳性,半年内未用过抗病毒药物及免疫调节剂。按1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准诊断和分型(经病理诊断12例),随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组20~41岁(平均28.9岁),男17例,女2例,慢性轻度10例,中度8例,重度1例,HBsAg阳性史1~13年 ......
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