【摘 要】 目的 尽管近年来腹腔感染率有所降低，但腹膜透析(PD)仍有较高的失败率。探讨何种患者行PD有较高的失败率以望指导透析治疗。方法 选择96例PD病人，平均腹透龄(23.1±10.0)个月。分为两组：A组为因各种原因(脑血管意外、营养不良、失超滤、胸腔积液、反复感染等)终止PD而改血液透析或死亡患者(25例)；B组：PD持续至今者(71例)。两组的透析量(DV)、体表面积(BSA)和年龄差异无显著性。对他们透析首月的营养状态、透析充分性、残肾功能及腹膜转运功能进行比较。同时用Kaplan-Meier法进行生存率分析。结果 数据显示B组透析充分性明显好于A组，透析初始月的残肾功能(RRF)在两组中有显著差异，残肾功能较好(RRF≥2ml/min)的患者其生存率明显高于较差组(RRF<2ml/min)。A组中高转运特性患者的比例(40.0%)高于B组(23.5%)。结论 透析开始时达较高的清除率水平似可维持较长时间的透析，而这与透析开始时所具有较好的残肾功能不无相关。当患者残肾功能逐步下降，日间不卧床腹膜透析无法保证透析充分性，尤其当水平衡难以维持时可行血液透析。

Low level of residual renalfunction in the initial month and high transport ch aracteristic as important cau-ses ofperitoneal dialysis failure

    YAO Qiang , QIAN Jiaqi , LIN Aiwu ,et al.

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