张晓洁 刘惠兰 段晓峰 李国刚 张晓洁(北京， 首都医科大学附属复兴医院肾内科 100038)；刘惠兰(北京， 首都医科大学附属复兴医院肾内科 100038)；段晓峰(北京， 首都医科大学附属复兴医院肾内科 100038)；李国刚(北京， 首都医科大学附属复兴医院肾内科 100038) 中华内科杂志 2000 0 39 3


    关键词： 期刊 zhnkzz 0 190 论著摘要 fur -->


    

血液透析中透析膜的生物相容性问题一直是血液净化领域的研究热点，它直接影响了透析患者的生存质量和病死率。近年来，随着免疫学和分子生物学技术的发展，人们认识到外周血单个核细胞(PBMC)在与透析相关的许多因素的刺激下，可被激活表达细胞因子基因，分泌合成多种细胞因子，如白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)，与血液透析的急慢性并发症有关。本研究观察了应用不同透析膜进行维持性血液透析患者的IL-1β、TNFα、IL-6的基因表达和血浆水平，为提高透析质量，选择透析膜提供科学依据。

一、 实验对象

1. 实验组：42例在本院透析中心行维持性血液透析治疗的患者，男性22例，女性20例，平均年龄52.64岁(20～76岁)，平均透程39.14个月(6～104个月)。原发病为慢性肾小球肾炎25例，慢性肾盂肾炎8 例，肾小动脉硬化5例，糖尿病肾病3例，多囊肾1例。所有患者病情稳定，无合并恶性肿瘤、急慢性感染，未使用糖皮质激素及免疫抑制剂，近两月未输血。均应用碳酸氢盐透析液，每周透析2～3次，每次5h。血流量200 ml/min,透析液流量500 ml/min,透析液内毒素水平用鲎试剂检测(LALtest)<0.1 EU/ ml ......