王小钦 林果为 王军 王倩 林佩娣 200040 上海华山医院血液科 中华内科杂志 1999 0 38 12


    关键词：白血病，粒细胞，急性；白血病，淋巴细胞，急性；存活率；预后 期刊 zhnkzz 0 论 著 fur -->


    

【摘要 】 目的 总结上海市近10年来急性白血病的长期生存率及影响预后的因素。方法 对上海市近10年的急性白血病患者采用回顾性队列研究和生存分析方法。结果 急性白血病患者共1028例，其中达到5年长期生存150例患者，发现总的5年长期生存率为18.6%,急性髓细胞白血病 (AML)为13.3%, 急性淋巴细胞白血病(ALL)为28.1%, M₃ 和L₁ 的长期生存率较高。儿童、WBC较低、血小板较高、外周血原+(早)幼较低，无DIC，M₃ 型的病人预后较好。诱导缓解治疗柔红霉素加阿糖胞苷(DA)和高三尖杉酯碱加阿糖胞苷(HA)方案对长期生存时间无影响。AML总化疗时间>3年或≤3年中位生存时间无差别，ALL化疗时间≤3年者中位生存时间较短。结论 急性白血病5年生存率只有18.6%，M₃ 和L₁ 的预后较好。年龄、确诊时的WBC、血小板、外周血原+(早)幼，有无DIC，白血病类型是影响长期生存的主要预后因素。DA和HA方案对长期生存无明显影响。AML总化疗时间3年为合适，ALL化疗时间3～5年为好。

An analysis of prognostic factors foracute leukemia patients with 5-year long-term survival in Shanghai

     ......