乔庆大 袁跃传 孙秉中 杨岚 冯琦 黄亚渝 710032 西安，第四军医大学西京医院血液科 中华内科杂志 1999 0 38 12


    关键词： 期刊 zhnkzz 0 论著摘要 fur -->


    

白血病细胞多药耐药性是影响疗效、导致化疗失败的主要原因。我们检测了38例急性白血病(AL)患者多药耐药基因1(MDR₁ )、多药耐药相关蛋白(MRP)基因的表达，并探讨其与临床耐药及预后的关系。

一、资料和方法

    1.研究对象：AL 38例，男18例，女20例，年龄11～65岁，中位年龄33岁。其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)24例(M₁ 2例，M₂ 7例，M₃ 8例，M₄ 2例，M₅ 2例，M₆ 1例；慢性粒细胞白血病急粒变2例)；急性淋巴细胞白血病(ALL)14例(L₁ 6例，L₂ 7例，L₃ 1例)。初治组13例，复发难治组14例，完全缓解(CR)组11例(CR3～16个月)，临床耐药组13例(纳入标准：初治2疗程诱导治疗未达CR者，复发患者经2疗程再诱导治疗未达CR者)，临床非耐药组14例。

    治疗方法：初治ANLL采用DA(柔红霉素、阿糖胞苷)或HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)方案，其中M₃ 用维甲酸或加小剂量HA方案诱导治疗；ALL用VDLP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)方案诱导治疗；9例MDR₁ 、MRP阳性的复发难治患者加用环孢素A(CSA) ......