饮酒习惯对丙型肝炎病毒感染者预后影响的研究

http://www.100md.com 《中华流行病学杂志》 1999年第4期

阚晓宏 倪进发 毕鹏 孙业桓 阚晓宏 230022 合肥，安徽省结核病防治研究所；倪进发 毕鹏 孙业桓 安徽医科大学 中华流行病学杂志 1999 0 20 4
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丙型肝炎病毒(HCV)感染后，常发生较高的慢性化率，酒精是引起肝病的另一个主要因素。为研究饮酒习惯对HCV感染者慢性化的影响，选择某乡全体献血员和2所省级医院传染科的住院病例为目标人群，凡抗-HCV(+)和/或HCVRNA(+)者列为HCV感染者作为研究对象。共计142例。以病程>6个月、白蛋白/球蛋白<1.5和/或ALT>40单位，或临床确诊为慢性丙肝者为慢性病例，列为病例组，共76例；对不符合慢性丙肝条件者为对照组，共66例。收集两组病例的饮酒习惯、饮酒量、饮酒持续年数等资料，进行分析。结果显示：病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(χ² ＝8.75，P<0.003，OR＝2.79)。说明饮酒可能与HCV感染者的慢性肝病存在相关；经性别分层分析：男性OR＝2.65，女性OR＝4.29，OR_总 ＝3.30，提示女性HCV感染者较男性更易发展成慢性肝病；饮酒量<100g/次，OR＝3.18；>300g/次，OR＝5.45，饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系；持续饮酒≤5年，OR＝1.74；6～15年，OR＝3.51；>15年，OR＝5.10。饮酒年限越长，其慢性化的危险性越大。说明饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素之一。研究还发现，由于丙肝的症状轻，甚至无明显症状，造成多数HCV感染者对饮酒与可能导致丙肝慢性化的危害性认识不足，尤其在献血员人群中，已知是HCV感染者，仍经常饮酒，从而加重肝病进展，促进其向慢性化发展。

(收稿：1999-03-02 修回：1999-04-20) , 百拇医药

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