王祖新 100083 北京医科大学精神卫生研究所 中华内科杂志 1998 0 0 12


    关键词： 期刊 zhnkzz 0 抑郁症研究进展*辉瑞左洛复专栏 fur -->


    

三环类抗抑郁药(TCA)虽疗效确凿，但仍有20%～30%无效，而且毒副反应较多。病人对药物的耐受性差，过量易引起中毒甚至死亡。从70年代起，第一代的抗抑郁药选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI)。开始了研制，结构与三环类迥然不同，药理作用也有显著区别。对5-HT再摄取抑制作用选择性强，对其他递质和受体作用甚微，因而既保留了TCA相似的疗效，又避免了TCA诸多不良反应而备受医生和患者欢迎。这类药的发展很快，品种多达30多种。常用的有5种即舍曲林(左洛复)，帕罗西汀(赛尔特)，氟西汀(忧克、百忧解)氟伏沙明和西酞兰。在西方国家已成为抑郁症治疗的一线用药。

    1.TCA和SSRI的异同：SSRI可用于强迫症 ......