中华内科杂志编委会心血管病学编写组 钱学贤，第一军医大学珠江医院心内科，广州，510282 中华内科杂志 1999 0 38 9


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     一、心血管流行病学调查

    全世界心血管病死亡在1990年占总病死率29%，列第二位；预计到2020年将增至36%，居首位。回顾本世纪最后十年心血管病学流行病学发展过程，以便对下一世纪开展心血管研究有所启示。

    1.冠心病流行病学：杨军等在“九五”攻关中期分析我国心血管发病率变化趋势中报告1996年监测资料结果，共计监测自然人群131.6万人，1991～1995年间脑卒中年平均发病率为124.5/10万,冠心病年平均发病率为33.6/10万。1996年新发脑卒中发病率为145/10万；新发冠心病发病率为39.4/10万。上述分析表明：多数人群中心血管的发病率呈现上升趋势，尤以广州城乡人群为著。而北京市民已显示脑卒中与冠心病事件下降趋势。

    2.高血压流行病学：据中国卫生统计资料，1958～1959年高血压患病率为5.11%；1979～1980年患病率为7.73%；1991年患病率11.26%。30年来高血压患病率不断升高，近10年来上升25%。目前患高血压病人数达9 000万，但知晓率仅25%，治疗率12.5%，控制率只有3%，远远低于发达国家。

    3.风湿热的流行病学：黄震东等于1992～1995年监测我国东、南、西、北、中五省易感人群22万(221 621例)5～18岁中小学生风湿热发病状况。结果显示：我国风湿热发病率为20.05/10万。城市的年发病率为11/10万 ......

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