倪若愚 430022 武汉，同济医科大学附属协和医院 中华肝脏病杂志 1998 0 0 1


    关键词： 期刊 zhgzbzz 0 综 述 fur -->


    

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是我国的一个严重的健康问题。有效的疫苗和适当的接种策略最终将减少HBV感染的发生率。由于乙肝是一种病原明确的感染性疾病，对于已形成的慢性HBV感染者，抗病毒化疗无疑是阻止肝硬化进程及肝癌发生的唯一选择。啦咪呋啶(lamivudine或3TC)是一种新一代核苷类高效抗乙肝病毒药物 ^[1] 。它能给我国乙肝患者带来什么样的影响？现对其机理、应用效果及前景作以下分析。

一、与其它核苷类药物的比较

近年在艾滋病的研究中，发现了许多核苷类抗病毒药物 ^[2] ，如叠氮胸苷(AZT)、双脱氧肌苷(ddI)、双脱氧胞苷(ddC)等。其中对乙肝病毒有抑制效果的有脱氧胞嘧啶核苷(deoxycytidine)类似物，如啦咪呋啶；脱氧鸟嘌呤核苷(deoxyguanosine, GDR)类似物，如阿昔洛韦(acyclovir, ACV)、甘昔洛韦(gan ciclovir, GCV)、潘昔洛韦(penciclovir， PCV)、泛昔洛韦(famciclovir, FCV)、双脱氧鸟嘌呤核苷(2, 3 dideoxyguanos ine, GDDR)、碳环脱氧鸟嘌呤核苷(carb ocyclic2'-deoxyguanosine, CDG)和Fialuridine等。

    这些对HBV有效的核苷类药物中，经临床实验证实 ......